HVQY: Rất nhiều người trong số chúng ta đã từng trên dưới 1 lần có thói quen ngậm đinh vào miệng để tiện cho việc lấy chúng đóng theo ý mình. Nhưng không ai để ý rằng một hành động tưởng chừng như rất tiện lợi đó lại gây ra những hiểm họa khôn lường.

Dị vật đinh bê tông trong bụng bệnh nhân

Ngày 14/4/2015, anh Đinh Công M. 44 tuổi ở Văn Quán, Hà Đông làm nghề thợ điện, là 1 người thường có thói quen đó cho tiện. Rất không may cho anh, trong một khoảnh khắc anh đã vô tình nuốt 1 cái đinh đóng bê tông dài khoảng 2cm, đường kính khoảng 0,3 cm. Vào viện trong tình trạng nguy kịch anh được đưa thẳng vào khoa Nội Tiêu hóa - Bệnh viện Quân y 103 cấp cứu sau 1 tiếng xảy ra vụ việc, trong tình trạng vẫn tỉnh táo, tiếp xúc tốt; đau bụng âm ỉ, có lúc tức nhiều vùng thượng vị, bụng mềm hoàn toàn, trung tiện được. Trên phim X-quang bụng không chuẩn bị không thấy liềm hơi dưới cơ hoành, có dị vật kim loại 1 đầu nhọn, 1 đầu tù nằm ở vị trí ngang với đốt sống L3.

Chẩn đoán khả năng dị vật vẫn còn nằm trong dạ dày, quyết định nội soi dạ dày cấp cứu gắp dị vật kim loại. Dưới sự chỉ đạo về kỹ thuật của các thầy trong khoa, kíp can thiệp nội soi cấp cứu do Bs. Lê Xuân Thắng cùng cộng sự đã tiến hành cấp cứu kịp thời. Khi ống soi vào đến dạ dày, quan sát thấy rất nhiều các vết xước niêm mạc, rớm máu mới, khả năng do đầu sắc nhọn của đinh cọ sát vào thành dạ dày trong quá trình co bóp. Quan sát kỹ trong đám dịch nhày bám ở vùng thân vị, phát hiện dị vật nằm lẫn trong đó. Tiên lượng đây là một ca khó, nếu không tìm thấy và lấy được ra thì nguy cơ thủng dạ dày hoặc ruột là rất dễ xảy ra. Tìm thấy rồi, gắp được ra cũng rất khó vì bản thân đinh tròn, nhẵn rất trơn do được phủ dầu mỡ, cũng có khi bám vào dịch nhày dạ dày. Do đó, đã quyết định dùng snare (thòng lọng) để bắt và rút ra ngoài. Kíp đã rất cố gắng xoay, chỉnh hướng, cuối cùng cũng luồn được snare vào đầu mũ của đinh và khóa chặt, đồng thời từ từ rút ra ngoài theo ống soi. Mọi người đều rất phấn khởi khi thấy tận mắt chiếc đinh nhọn được lấy ra từ dạ dày người bệnh. Đây là sự thành công chung của cả kíp kỹ thuật cũng như tập thể Khoa Nội Tiêu hóa luôn hết lòng phục vụ và vì sự an toàn, tính mạng người bệnh. Mang lại niềm tin tưởng và quý mến những người thầy thuốc mặc áo lính tròng lòng nhân dân.

Bs. Lê Xuân Thắng – Bộ môn Khoa Nội Tiêu hóa