Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm dịch tễ, lâm sàng và diễn biến của chấn thương sọ não (CTSN) nguy cơ thấp. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, tiến cứu tất cả bệnh nhân (BN) trên 18 tuổi, chẩn đoán CTSN nguy cơ thấp được điều trị tại Bệnh viện Việt Đức từ tháng 5/2020 - 8/2020. Kết quả và kết luận: Độ tuổi trung bình: 41,89 ± 18; tỷ lệ nam (80,83%)
cao hơn so với nữ (19,17%). Nhóm BN có điểm GCS 15 và 14 tương đương nhau. Tai nạn giao thông là nguyên nhân chính (80,83%). Chảy máu dưới màng nhện gặp nhiều nhất (60,83%); tiếp theo là máu tụ ngoài màng cứng (38,33%); máu tụ dưới màng cứng (37,5%). Số phim chụp trung bình cho mỗi BN là 1,925 ± 0,413. Thời gian giữa 2 lần chụp phim từ 3 - 4 ngày. Tỷ lệ BN có diễn biến xấu hơn trên phim cắt lớp vi tính lần 2 và 3 tương ứng là 3,81% và 14,29%. CTSN nguy cơ thấp gặp chủ yếu ở nam giới, nguyên nhân chủ yếu do tai nạn giao thông. Chụp cắt lớp vi tính là biện pháp theo dõi có hiệu quả ở nước ta.
* Từ khoá: Chấn thương sọ não nhẹ; Chấn thương sọ não nguy cơ thấp; Dịch tễ học; Diễn biến lâm sàng.
Abstract
Objectives: To evaluate epidemiologic, clinical charateristic and progression of mild trauma brain injury. Subjects and methods: A prospective, decriptive study was conducted on all patients aged over 18 years who suffered from mild trauma brain injury in Viet-Duc Hospital
from May 2020 to August 2020. Results and conclusion: Patient’s median age: 41.89 ± 18 years; male (80.83%) made up significantly higher rate than female (19.17%). There was no significant difference between the Glassgow Coma Scale of 14 and 15. Traffic accident was the leading cause. On brain computer tomography, subarachnoidal hemorrahage, epidural
hematoma and subdural hematoma accounted for 60.83%; 38.33% and 37.5%, respectively. The mean number of brain computer tomography was 1.925 ± 0.413. The interval duration between brain CT-scan were 3 - 4 days. The proportion of patients who had progressive deterioration on 2nd and 3rd brain CT was 3.81% and 14.29%, respectively. Mild trauma brain injury was predominant in male, with the main cause being traffic accident. Brain computer tomography was a powerful, effective and useful diagnostic tool in Vietnam.
* Keywords: Mild trauma brain injury; Low-risk trauma brain injury; Epidemiology; Clinical progression.