Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, hình ảnh và vi khuẩn học của dịch ổ áp xe ở bệnh nhân (BN) bị áp xe gan. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu và tiến cứu 52 BN bị áp xe gan tại Khoa Điều trị Gan Mật Tụy, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ 1/2018 - 4/2021. Kết quả: Nam (73,1%) chiếm tỷ lệ cao hơn nữ (26,9%). Tuổi trung bình: 53,1 ± 16,3. Nhóm tuổi 61 - 80 chiếm tỷ lệ cao nhất (48,1%). Triệu chứng sốt gặp chủ yếu (92,3%), sau đó đau bụng (86,5%). Áp xe gan thùy phải gặp ở 42 BN (80,6%), thùy trái ở 8 BN (15,4%) và cả hai thùy ở 2 BN (3,8%). 41 BN (78,8%) có 1 ổ, 5 BN (9,6%) có 2 ổ và 6 BN (11,5%) có ≥ 3 ổ. 12 BN (23,1%) có ổ áp xe nhỏ (≤ 5 cm), 29 BN (55,8%) có ổ áp xe vừa (5 - 10 cm) và 11 BN (21,2%) có áp xe lớn (> 10 cm). Tổng số 32 chủng vi khuẩn được phân lập từ dịch ổ áp xe gan của 52 BN, bao gồm Klebsiella pneumoniae (87,5%), Streptococcus anginosus (6,3%), Citrobacter koseri (3,1%) và Acinetobacter baumannii (3,1%). Kết luận: Nguyên nhân phổ biến gây áp xe gan là Klebsiella pneumoniae. * Từ khóa: Áp xe gan; Đặc điểm lâm sàng; Hình ảnh học và vi khuẩn học.

Abstract

_To describe the clinical, imaging and bacteriological characteristics of abscess fluid in patients with liver abscess. Subjects and methods_ We conducted a prospective and retrospective study on 52 patients with a liver abscess at Military Central Hospital 108 fromJanuary 2018 to April 2021. Results_ Male (73.1%) had a higher rate than female (26.9%). Mean age_ 53.1 ± 16.3 years. The age group of 61 - 80 accounted for the highest percentage (48.1%). The main symptom was fever (92.3%), followed by abdominal pain (86.5%). Abscesses were located on the right side in 42 patients (80.6%), on the left side in 8 patients(15.4%), and on both sides in 2 patients (3.8%). 1 abscess occurred in 41 patients (78.8%), 2 abscesses in 5 abscess (9.6%), and 3 or more abscesses in 6 patients (11.5%). There were 12 patients (23.1%) with small abscess (≤ 5 cm), 29 patients (55.8%) with moderate abscess (5- 10 cm) and 11 patients (21.2%) with large abscess (_ 10 cm). A total of 32 strains of bacteria were isolated from the liver abscess of 52 patients, including Klebsiella pneumoniae (87.5%), Streptococcus anginosus (6.3%), Citrobacter koseri (3.1%), Acinetobacter baumannii (3.1%). Conclusion_ The most common agent was Klebsiella pneumoniae._ Keywords_ Liver abscess