Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm hình ảnh 18F-FDG PET/CT trong chẩn đoán giai đoạn đầu ở bệnh nhân (BN) ung thư thực quản (UTTQ) 1/3 trên. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 92 BN ung thư biểu mô vảy thực quản 1/3 trên được chụp 18F-FDG PET/CT trước điều trị tại Bệnh viện Trung ương Quân đội TWQĐ 108 từ 5/2017 - 7/2021. Kết quả: Tuổi trung bình 59,1 ± 8,1, nam giới chiếm 98,9%. Các tổn thương u nguyên phát có chiều dài trung bình 5,2 ± 1,8 cm và SUVmax trung bình 14,5 ± 6,6. 18F-FDG PET/CT phát hiện 6,5% BN có 2 tổn thương u thực quản, 2,2% BN có 2 ung thư kết hợp. Tỷ lệ di căn hạch cổ, hạch trung thất và hạch ổ bụng lần lượt là 44,1%, 54,5% và 1,4%. Tỷ lệ giai đoạn bệnh II, III và IV là 9,8%, 86,9% và 3,3%. 18F-FDG PET/CT thay đổi giai đoạn bệnh ở 62% BN và thay đổi chiến thuật điều trị ở 16,3% BN so với chụp cắt lớp vi tính (CT-scan). Kết luận: 18F-FDG PET/CT có vai trò quan trọng trong đánh giá giai đoạn đầu và thay đổi chiến thuật điều trị BN UTTQ 1/3 trên. * Từ khóa: Ung thư thực quản; 18F-FDG PET/CT; chẩn đoán giai đoạn.

Abstract

Objectives: To assess the imaging characteristics of 18F-FDG PET/CT in the initial staging of upper-third esophageal cancer patients. Subjects and methods: A cross-sectional descriptive study on 92 upper-third esophageal cancer patients with squamous cell carcinoma from May 2017 to July 2021 at Military Central Hospital108 . All patients were evaluated by 18F-FDG PET/CT before treatment. Results: The mean age was 59.1 ± 8.1, 98.9% were male. The mean tumor length was 5.2 ± 1.8 cm. The mean SUVmax of the tumor was 14.5 ± 6.6. The percentage of patients with 2 esophageal tumors was 6.5%, and synchronous head and neck cancer was 2.2%. The ratio of cervical, mediastinal, abdominal metastatic lymph nodes detected on PET/CT imaging was 44.1%, 54.5%, 1.4%, respectively. Clinical staging was as follows: stage II 9.8%, stage III 86.9%, stage IV 3.3%. 18F-FDG PET/CT altered clinical staging in 62.0% and treatment management in 16.3% of patients compared to diagnostic CT-scan. Conclusions: 18F-FDG PET/CT has played an important role in the initial staging and management optimization of upper-third esophageal cancer patients. * Keywords: Esophageal cancer; 18F-FDG PET/CT; Stage diagnosis.